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醉酒呕吐物吸入呼吸道怎么办

发病时间:不清楚

醉酒呕吐物吸入呼吸道怎么办

补充说明:醉酒呕吐物吸入呼吸道怎么办

2021-07-12 17:23

醉酒 呕吐物吸入 气管 剧烈咳嗽 窒息 支气管镜检查

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张强 主治医师 山东省立第三医院 三甲

擅长:食管胃肠肝胆胰腺常见病多发病的诊治,以及胃肠镜下治疗和介入治疗。

提问

醉酒呕吐物吸入呼吸道立即采取头侧卧位,促使吸入物排出。将其吸入气管、肺部后,可发生剧烈咳嗽,严重者可发生肺部严重感染,甚至引起窒息,危及病人的生命。发生这样的情况后,要马上到医院急诊科进行治疗,必要的话要做支气管镜检查,支气管镜下吸痰,将呕吐物吸出。情况严重时,可以使用气管插管呼吸机来辅助呼吸。

2021-09-08 16:06

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呕吐物吸入 (Aspiration of vomitus)

呼吸道误吸各种物质均可引起不同程度的损伤,其临床表现从轻微的上气道刺激症状到严重的非心源性肺水肿,甚至引起死亡。部分吸入物除了引起肺部病变外,尚可导致其他器官的功能障碍,引起全身性疾病。根据吸入物的不同,呼吸道吸入性损伤大致可分为四类:①化学性肺炎:胃酸,油类,脂类,碳氢化合物,胎粪,毒气,烟雾;②细菌性感染:口咽部分泌物,呕吐物、来自对侧肺的脓性分泌物;③惰性物质:固体颗粒,液体;④呼吸道烧灼伤:高温气体等。 病理情况下将呕吐物误吸入呼吸道,可危及生命或导致慢性呼吸功能不全,常发生在神志不清和吞咽反射异常的患者,如过量服用中枢抑制药物、酒精过量、卒中或颅脑外伤等。短期内吸入大量的胃液可在1h内产生急性呼吸窘迫(Mendelson综合征);但最常见的是吸入少许呕吐物,所引起的病变更为隐匿,主要表现为发热、肺部出现湿啰音和脓性痰;吸入较多的中性液体或颗粒状物质可致下气道机械性阻塞。危重病人误吸后预后差。

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