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呕吐物吸入气管怎么办

发病时间:不清楚

呕吐物吸入气管怎么办

补充说明:呕吐物吸入气管怎么办

2022-06-17 20:08

呕吐物吸入 气管 胸部CT检查 吞咽 咳嗽反射 吸入性肺炎 肺炎

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程琤 主治医师 山东省立第三医院 三甲

擅长:消化内科的疾病,如胃炎、胃溃疡等

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呕吐物被吸入气管,需应该立马送医院紧急治疗。到医院就诊后进行胸部CT检查,如果有必要,应该在气管镜下吸引。进入气管的呕吐物主要多见于一些老年人或儿童,长时间卧床且吞咽功能和抗咳嗽反射减弱的患者会发生吸入性肺炎。如果发生肺炎,需要立马应用药物来治疗,例如加用头孢米诺、哌拉西林等先进抗生素覆盖厌氧菌的药物进行抗感染治疗,预防感染加重。

2022-06-27 10:54

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呕吐物吸入 (Aspiration of vomitus)

呼吸道误吸各种物质均可引起不同程度的损伤,其临床表现从轻微的上气道刺激症状到严重的非心源性肺水肿,甚至引起死亡。部分吸入物除了引起肺部病变外,尚可导致其他器官的功能障碍,引起全身性疾病。根据吸入物的不同,呼吸道吸入性损伤大致可分为四类:①化学性肺炎:胃酸,油类,脂类,碳氢化合物,胎粪,毒气,烟雾;②细菌性感染:口咽部分泌物,呕吐物、来自对侧肺的脓性分泌物;③惰性物质:固体颗粒,液体;④呼吸道烧灼伤:高温气体等。 病理情况下将呕吐物误吸入呼吸道,可危及生命或导致慢性呼吸功能不全,常发生在神志不清和吞咽反射异常的患者,如过量服用中枢抑制药物、酒精过量、卒中或颅脑外伤等。短期内吸入大量的胃液可在1h内产生急性呼吸窘迫(Mendelson综合征);但最常见的是吸入少许呕吐物,所引起的病变更为隐匿,主要表现为发热、肺部出现湿啰音和脓性痰;吸入较多的中性液体或颗粒状物质可致下气道机械性阻塞。危重病人误吸后预后差。

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