发病时间：不清楚
肩膀颈部疼痛怎么回事
补充说明：肩膀颈部疼痛怎么回事
a******W 2021-11-07 20:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀颈部疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应引起的。这种炎症导致局部肌肉、肌腱、韧带等结构出现粘连和僵硬，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘脱出或骨质增生等情况压迫刺激颈神经根、脊髓、血管和颈背部肌群所表现的临床综合征候群。当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到周围的神经时，就会产生肩膀和脖子部位的放射性疼痛。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在免疫力低下的情况下，结核菌大量繁殖并侵犯关节组织，导致关节腔内积液增多，形成寒性脓肿，进而引起肩膀颈部疼痛的症状。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，同时还要注意休息，以免加重不适感。
4.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种以四肢近端肌肉疼痛为特征的自身免疫性疾病，其发病可能与遗传因素有关。此时可出现全身广泛性肌肉酸痛的情况，包括肩部和颈部。患者可以遵照医生的意见用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物来控制病情。
5.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征的病因尚未完全明确，可能涉及中枢神经系统异常敏感、内分泌紊乱以及精神心理障碍等因素。这些因素会导致全身广泛性肌肉、肌腱、韧带等软组织出现持续性的疼痛，所以会引起肩膀和颈部的不适。针对纤维肌痛综合征的治疗主要是缓解症状，改善生活质量。常用方法有认知行为疗法、放松训练等。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。适当的运动如游泳、太极拳有助于增强肩颈区域的力量和柔韧性，但应避免剧烈运动以防加重疼痛。
2024-01-16 21:58
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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