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月经期便血是怎么回事
补充说明：月经期便血是怎么回事
a******W 2021-11-06 19:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
月经期便血可能与子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病有关，这些疾病都可能导致阴道出血异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会导致局部毛细血管破裂出血，从而引起便血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素水平过高导致子宫内膜过度生长，当病变侵犯到子宫内膜下的小血管时就会出现便血的现象。对于子宫内膜非典型性增生的患者，可以在医生建议下采用孕激素类药物进行治疗，比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成。当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致阴道不规则出血，进而引起便血的症状。如果患者的子宫肌瘤较大且伴有明显症状，则需要考虑手术切除治疗，例如开腹手术、经腹腔镜手术等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随纤维化和结节状改变的一种疾病。由于子宫内膜向宫壁各处散播，因此会引起子宫收缩力增强，导致子宫内膜毛细血管破裂，此时就可能出现便血的情况。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等止痛药物缓解疼痛，同时也可以配合服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等调节激素水平。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜受到激素的影响会发生周期性的脱落和出血，若发生在肠道附近则可能导致便血的发生。患者通常可以接受腹腔镜手术来移除异位的子宫内膜组织，改善症状并预防进一步的并发症。
针对月经期便血的情况，建议患者及时就医进行妇科超声检查以及血液相关指标检测，以排除其他潜在的妇科疾病。同时注意个人卫生，避免过度劳累和精神压力，保持良好的生活习惯也有助于病情恢复。
2024-03-16 02:19
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
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