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低血钾为什么会导致肠麻痹
补充说明：低血钾为什么会导致肠麻痹
a******W 2021-11-06 19:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血钾引发肠麻痹可能是因为肾上腺皮质激素分泌不足、长期禁食、严重烧伤、长期卧床、长期腹泻等病因导致的电解质失衡。这些情况会影响肠道蠕动功能，从而引起肠麻痹。
1.肾上腺皮质激素分泌不足
肾上腺皮质激素具有促进肠道蠕动的作用，当其分泌不足时会影响胃肠道的正常运动功能。补充外源性肾上腺皮质激素可以改善症状，如氢化可的松注射液、磷酸钠等药物进行治疗。
2.长期禁食
长期禁食导致机体能量摄入不足，进而影响到胃肠平滑肌的收缩和舒张功能，从而引起肠麻痹的发生。营养支持是治疗长期禁食引起的肠麻痹的重要手段之一。通过静脉途径给予患者营养支持，如复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等，以维持机体生命活动所需的基本代谢需要。
3.严重烧伤
严重烧伤后，身体处于应激状态，交感神经系统兴奋，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加，这些激素能够抑制肠道蠕动，导致肠麻痹的发生。对于严重烧伤引起的肠麻痹，通常采用手术治疗的方式进行处理，如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。
4.长期卧床
长期卧床会导致肌肉活动减少，血液循环减慢，影响肠道蠕动，进而出现肠麻痹的现象。被动活动是一种常用的预防长期卧床引起的并发症的方法，包括床上肢体伸展、踝关节屈伸等活动，有助于促进血液循环和肠道蠕动。
5.长期腹泻
长期腹泻会引起电解质紊乱，尤其是钾离子丢失过多，导致神经肌肉兴奋性降低，进而引起肠麻痹的症状。纠正电解质失衡是治疗长期腹泻引起肠麻痹的关键步骤，可通过口服补充电解质溶液或静脉输注来实现，例如氯化钾缓释片、氯化钾注射液等。
建议定期监测血钾水平，以便及时发现低血钾并采取相应措施。必要时，医生可能会推荐进行电解质检测、甲状腺功能测试以及腹部超声波检查，以评估肠部状况。
2024-04-06 19:53
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