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化脓性脑膜炎典型医学表现
补充说明：化脓性脑膜炎典型医学表现
a******W 2021-11-05 16:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
化脓性脑膜炎的典型医学表现为头痛、发热、恶心/呕吐、颈部僵硬和意识障碍。这些症状可能表明严重的感染，需紧急就医以接受适当的治疗。
1.头痛
化脓性脑膜炎是由病原体侵入脑膜引起的炎症反应，这些病原体包括细菌、真菌等。炎症刺激会导致颅内压增高和神经细胞兴奋性增加，进而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧，可能呈搏动性痛感，有时可伴有眩晕。
2.发热
由于感染导致机体免疫系统对抗病原体时会释放内源性致热源，使体温调定点上移而出现发热的现象。发热通常出现在疾病的急性期，且可能伴随出汗现象。
3.恶心/呕吐
恶心/呕吐是中枢神经系统受到刺激的常见反应，当化脓性脑膜炎的炎症累及到脑干时，会引起植物神经功能紊乱，从而出现恶心、呕吐的症状。这种症状多发生在清晨空腹状态，严重程度不一，常为喷射状呕吐。
4.颈部僵硬
颈部肌肉因炎症刺激而处于紧张状态，以应对颅内压力增高的情况，这进一步加剧了颈部僵硬的感觉。患者可能会感到颈部难以放松，转动受限，触诊有抵抗感。
5.意识障碍
随着病情进展，大脑皮层受累可能导致意识水平下降甚至昏迷。意识障碍的表现可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，需要密切监测。
针对化脓性脑膜炎的诊断，可以进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行培养和分析。治疗措施主要包括抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类药物。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，维持良好的营养状况，确保充足的水分摄入，以支持身体对抗感染。
2024-02-01 12:58
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化脓性脑膜炎（purulentmeningitis）最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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