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心脏左房增大，请问是什么原因
补充说明：心脏左房增大，请问是什么原因
a******W 2021-11-05 16:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏左房增大可能是由高血压、二尖瓣狭窄、心肌梗死、肺动脉高压或先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
长期血压持续升高导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚和扩大，进而影响左心房。这会导致血液回流受阻，从而出现左心房增大的现象。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行降压治疗。
2.二尖瓣狭窄
由于二尖瓣结构异常导致瓣口狭窄，使左心室收缩时部分血液无法顺利流入左心房，导致左心房压力增高并逐渐扩张。这种情况会影响心脏的正常功能，严重时可能导致心力衰竭。患者可以遵医嘱通过经皮球囊二尖瓣成形术、直视下二尖瓣分离术等方式来缓解不适症状。
3.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管堵塞，心肌缺血缺氧坏死的一种急性疾病。当心肌细胞死亡后，心脏肌肉会失去正常的收缩和舒张功能，导致心脏各腔室大小发生变化，包括左心房增大。患者需要及时就医，在医生指导下采用溶栓治疗的方式开通闭塞的冠脉血管，常用药物为阿替普酶、链激酶等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增生、管壁增厚、管腔狭窄等一系列病理改变所引起的肺循环阻力增加，肺动脉压力升高的临床综合征。此时右心室为了克服较大的阻力而加强收缩，久之可发生代偿性肥厚，继而导致左心房向左心室分流增多，进一步加重左心房负担，使其体积增大。患者可在医生指导下服用降低肺动脉高压的靶向药物来进行治疗，如波生坦片、安立生坦片等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期由于心脏大血管形成障碍或者发育异常所造成的解剖结构异常，或者出生后应自动关闭的通道未能关闭的心脏病。这些病变可能直接或间接导致左心房负荷增加，从而引起其增大。患者可通过手术修复畸形的瓣膜或血管，例如二尖瓣置换术、房间隔造口术等。
建议定期监测血压和心率，以评估病情变化。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-28 07:31
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
