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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人更年期抑郁症可能是由5-羟色胺再摄取抑制剂副作用、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、脑内神经递质失衡、遗传易感性等多重因素共同作用导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.5-羟色胺再摄取抑制剂副作用
5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加大脑中5-羟色胺的浓度来发挥作用,长时间使用可能导致情绪低落、疲劳等抑郁症状。减少这类药物剂量或停药可以缓解此类不良反应,但需谨慎调整用药方案。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,影响中枢神经系统的功能和代谢状态,导致认知障碍、情感波动等症状出现。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可纠正甲状腺功能异常,改善相关临床表现。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致体内糖皮质激素水平下降,引起电解质紊乱、血压降低等问题,进而诱发抑郁情绪。医生可能会开具氢化可的松注射液以短期提升患者体内的糖皮质激素含量,但需要密切监测患者的病情变化。
4.脑内神经递质失衡
脑内神经递质失衡会影响神经元之间的信息传递,造成神经传导受阻,从而引起情绪调节障碍。抗抑郁药物如舍曲林有助于恢复神经递质平衡,改善情绪状态。
5.遗传易感性
遗传因素可能使个体更容易发展为男性更年期抑郁症,因为某些基因变异可能影响神经递质的转运蛋白表达或信号转导通路活性。针对家族史阳性者,心理评估和咨询是必要的,旨在识别风险因素并提供适当的支持策略。
建议定期进行心理咨询,以便及时发现并处理情绪问题。必要时,应考虑进行血液检测以评估甲状腺功能,以及内分泌检查以确定肾上腺皮质功能是否正常。

2024-02-20 18:51

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抑郁症 (忧郁症)

抑郁症是抑郁障碍的一种(抑郁障碍还包括心境恶劣),是一种慢性复发性疾病,其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势,目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病,保守估计,全世界共有3.5亿抑郁症患者,有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀,张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。

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