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急性左心衰竭的治疗原则是什么
补充说明：急性左心衰竭的治疗原则是什么
a******W 2021-11-04 16:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰竭的治疗可以遵医嘱采用限制液体摄入、利尿剂治疗、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗等方法。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.限制液体摄入
通过减少每日饮水量来控制体内钠盐含量，一般建议每天不超过1500毫升。该措施有助于缓解肺水肿、减轻心脏负荷；对于急性左心衰竭患者而言，过多水分会导致回心血量增加而加重病情。
2.利尿剂治疗
利尿剂如可促进体内多余液体排出，减轻心脏负担。因为急性左心衰竭时心脏无法有效泵出血液，导致体内积液增多引起水肿；使用利尿剂能迅速降低体液容量，缓解呼吸困难等症状。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳能够舒张外周动脉血管床，降低心脏后负荷，改善血流动力学状态。由于急性左心衰竭时心脏收缩功能下降导致心脏排血量不足，应用此药物可以增加心输出量并降低心脏前负荷。
4.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物可增强心肌收缩力，提高心室充盈压。适用于急性心力衰竭伴快速型心律失常者；这类药物具有加强心肌收缩作用，从而改善心脏泵血功能。
5.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高流量氧气吸入，通常采用面罩或鼻导管进行。吸氧可以纠正低氧血症，改善组织供氧状况；对急性左心衰竭伴有严重呼吸困难及紫绀者尤为重要。
在急性左心衰竭的情况下，应立即就医并接受专业医疗管理。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-03-01 12:48
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
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