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女性为什么运动会漏尿
补充说明：女性为什么运动会漏尿
a******W 2021-11-04 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性运动时出现漏尿可能与压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、膀胱过度活动症、雌激素水平下降、肥胖等病因有关。这些病因导致尿道控制功能减弱或肌肉张力降低，从而引起尿液不自主流出。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于骨盆底肌肉和阴道括约肌功能减弱导致尿道不能完全闭合，在增加腹压时发生。当患者运动时，如跑步、跳跃等动作会导致腹内压增高，引起尿液不自主地从尿道流出。可通过提肛运动来改善症状，也可以通过激光尿道中板成形术进行治疗。
2.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内的器官下移至阴道口外，导致对盆底组织的压力增加，从而引起尿失禁的症状。运动时，尤其是需要腹部用力的运动，会加重盆底肌肉的负担，进而加剧尿失禁的情况。轻度的盆腔器官脱垂可以通过盆底肌肉锻炼来进行康复训练，重度则需手术治疗，如经阴道前壁修补术。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频、夜尿增多等症状。运动时，膀胱受到挤压，可能导致无法控制排尿。药物治疗是主要手段，常用药物包括抗胆碱药如阿托品、索利那新等，以及β3肾上腺素能受体激动剂米拉贝隆等。
4.雌激素水平下降
雌激素水平下降会影响尿道黏膜的支持结构，使尿道变得松弛，容易出现尿失禁的现象。运动时，身体姿势的变化可能会导致尿液泄漏。可以遵医嘱使用雌激素替代疗法来缓解症状，例如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
5.肥胖
肥胖会增加腹部脂肪压迫盆腔脏器，导致尿道周围支撑结构薄弱，易发生尿失禁。运动时，特别是剧烈运动，会导致腹压升高，从而诱发尿失禁。减轻体重有助于改善症状，建议采取均衡饮食和适量运动相结合的方式减重，如合理膳食并配合适宜的有氧运动，如游泳、慢跑等。
针对女性运动时尿失禁的情况，建议定期进行盆底肌肉评估和尿流动力学检查，以监测病情变化。同时，应避免进行度的负重运动，如举重或深蹲，以减少对盆底肌肉的压力。
2024-03-09 23:18
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
