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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便不畅屁多可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、结肠功能紊乱、肠道菌群失调、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道运动功能紊乱,进而引发上述症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动减慢、食物通过肠道时间延长,导致排泄物在肠道内滞留,水分被吸收后形成干硬的大便。可遵医嘱使用促动力药物如莫沙必利片促进肠胃蠕动,改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎会导致胃黏膜受损,影响食物的消化和吸收,进而引起便秘和排气增多的现象。患者可以配合医生服用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
3.结肠功能紊乱
结肠功能紊乱时,结肠运动异常,可能会出现腹痛、腹泻、便秘交替的情况,从而表现为大便不畅、放屁多的症状。针对此现象,建议患者可以在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂来调节肠道微生态平衡。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的正常消化和吸收,可能导致大便干燥、排便困难等问题,同时也会增加气体产生,引起频繁放屁。补充有益菌是常用的治疗方法,例如乳酸菌素片、枯草杆菌二联活菌颗粒等,有助于恢复肠道菌群平衡。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,可能导致脾脏肿大和功能亢进,进而影响食物的消化和吸收,出现上述症状。患者可在医生指导下进行化疗,常用药物有环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
日常生活中要注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。必要时,需要及时到医院就诊,完善电子纤维肠镜、腹部超声等相关检查以排除器质性病变。

2024-02-16 01:40

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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