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儿童急性阑尾炎该怎么办
补充说明：儿童急性阑尾炎该怎么办
a******W 2021-11-03 16:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童急性阑尾炎可通过腹腔镜下阑尾切除术进行治疗，必要时也可遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢类抗生素、青霉素等，同时需进行静脉输液及疼痛管理。若症状无缓解甚至加重，应立即就医。
1.腹腔镜下阑尾切除术
腹腔镜下阑尾切除术通常在全身麻醉下进行，在影像学引导下使用特制工具移除发炎或坏疽的阑尾。此手术是传统开放性手术的微创替代方案，可减少切口感染风险及术后并发症发生率。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过口服或注射广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类来控制细菌感染。阑尾炎多由肠道内革兰氏阴性杆菌感染引起，上述药物能有效杀灭此类病原体。但应监测患者是否出现过敏反应及其他不良事件。
3.静脉输液
静脉输液是指将营养支持药物流质饮食无法满足时，通过静脉途径给予营养物质和电解质平衡调节剂的过程。由于急性阑尾炎会导致机体免疫系统处于高度活跃状态，新陈代谢加快，此时需要更多的能量供应以及电解质平衡维持正常生理功能。
4.疼痛管理
疼痛管理包括使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬缓解腹部不适；对于严重病例可能需镇静剂或阿片类药物。儿童急性阑尾炎常伴随剧烈腹痛，适当止痛有助于减轻患儿不适感并促进休息恢复。
在诊断为儿童急性阑尾炎后，家长要密切观察孩子的病情变化，尤其是注意是否有恶心呕吐、腹泻等症状的发生。若发现异常应及时告知医生并配合进一步检查和处理。
2024-01-23 20:50
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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