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背部僵硬疼痛的原因
补充说明：背部僵硬疼痛的原因
a******W 2021-11-03 16:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部僵硬疼痛可能由腰椎间盘突出、肌纤维织炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰肌劳损等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木等症状。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力所致。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.肌纤维织炎
肌纤维织炎是肌肉及其附属组织的慢性炎症反应，由于局部血液循环受阻导致代谢产物不能及时运输出去而引起背部僵硬和疼痛的情况发生。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，以关节病变为主的一种全身性疾病。炎症因子刺激会导致背部僵硬且伴有持续性钝痛感。针对此病的治疗通常包括生物制剂，如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等，可以减轻脊柱和关节的炎症活动。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因引起的低骨量、骨微结构损坏，骨脆性增加，容易骨折的全身性骨病。骨质疏松会引起骨骼强度下降，从而导致背部疼痛和僵硬的症状。患者需要补充钙剂和维生素D，如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等，同时配合户外运动晒太阳有利于促进身体合成维生素D。
5.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，多由长期弯腰工作或不良姿势引起。腰肌劳损会导致腰部肌肉紧张和痉挛，进而引起背部僵硬和疼痛。患者可通过按摩、针灸等方式放松背部肌肉，必要时也可以遵照医生的意见服用复方伤痛胶囊、麝香壮骨膏等药物改善病情。
建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，应关注脊柱健康，建议进行MRI检查以评估脊柱状况。
2024-03-19 06:41
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
