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胆囊切除后为什么长出短气
补充说明：胆囊切除后为什么长出短气
a******W 2021-11-03 16:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊切除后长出短气可能是由于胆汁淤积性肝硬化、慢性胆管炎、胆管狭窄导致的胆汁分泌不畅，进而引起肝脏功能减退，也可能与肺动脉高压、胸膜粘连等疾病有关。这些情况可能导致呼吸困难，因此需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由长期胆汁淤积导致的肝脏纤维化和结构改变，影响了肝脏的功能，包括气体交换。这可能导致呼吸困难。对于胆汁淤积性肝硬化的患者，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸、水飞蓟宾等药物进行治疗。
2.慢性胆管炎
慢性胆管炎会导致胆道梗阻和炎症，进而引起胆汁淤积和肝功能受损，此时可能会出现腹胀、食欲减退等症状，严重时可表现为呼吸困难。患者可以在医生指导下服用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物缓解不适症状。
3.胆管狭窄
胆管狭窄会引起胆汁流动受阻，导致胆汁淤积和胆囊扩张，进而压迫周围器官和组织，如肺部，引起呼吸困难。针对胆管狭窄的治疗方法通常包括内镜下括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压可能由多种原因引起，如肺动脉痉挛、肺栓塞等，这些因素都可能导致肺血管阻力增加，从而引起肺动脉高压。当肺动脉压力持续升高时，心脏需要更加强烈地收缩才能将血液泵送到肺部，这增加了心肌负荷，久而久之可能导致左心室肥厚和心力衰竭的发生。肺动脉高压的常用治疗药物有波生坦片、安立生坦片等。
5.胸膜粘连
胸膜粘连是指胸膜表面由于炎症或其他病理原因引起的纤维素沉积，导致两层胸膜之间的粘连。这种粘连会影响肺部的膨胀和回缩，从而引起呼吸困难。胸膜粘连的治疗通常需要通过手术来解除粘连，例如胸腔镜下胸膜剥脱术。
术后应遵循医嘱进行饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免诱发胆绞痛。定期复查是必要的，建议每年至少进行一次超声检查以监测病情变化。
2024-01-27 20:06
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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