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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胆汁返流性胃炎可以遵医嘱服用熊去氧胆酸、铝碳酸镁、雷贝拉唑钠、硫糖铝、多潘立酮等药物以改善症状。如果症状持续或加重,建议及时就医以便获得专业的诊断和治疗。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆汁返流性胃炎患者。该药物能降低胆汁酸和胆固醇的溶解度,促进其在胆囊、肠道内的分泌和排泄。肝功能不全者应慎用本品。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
2.铝碳酸镁
铝碳酸镁片是一种抗酸剂,适用于缓解胆汁返流性胃炎引起的烧心和反酸等症状。此药能够中和过多的胃酸,形成保护层覆盖于溃疡面上,隔离食物、饮料及胃酸的刺激。儿童必须在成人监护下使用。服药剂量不得超过推荐剂量。
3.雷贝拉唑钠
雷贝拉唑钠用于治疗胆汁返流性胃炎患者的上腹痛、嗳气、腹胀等消化不良症状。本品为质子泵抑制剂,通过特异性地作用于壁细胞H+/K+-ATP酶上的受体部位,使酶不可逆失活,从而阻断基础胃酸分泌和刺激引起的胃酸分泌。服用时需注意可能出现头痛、腹泻、恶心等不良反应,严重肾功能障碍患者禁用。
4.硫糖铝
硫糖铝可作为胆汁返流性胃炎患者的辅助治疗药物。本品能在溃疡表面形成一层薄膜,保护受损黏膜免受胃酸、胃蛋白酶的侵袭和食物刺激,有利于胃黏膜的再生和愈合。妊娠期头三个月内不宜大量长期服用。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
5.多潘立酮
多潘立酮常用于治疗因胆汁返流引起的恶心呕吐、食欲减退等不适症状。本品主要通过增强胃肠蠕动而促进食道下端括约肌张力提高,改善贲门的功能;同时增强食道蠕动来帮助食物进入胃部,减少胆汁返流。建议餐前30分钟服用以减轻可能发生的不良反应。驾驶机动车辆及操作机器者宜慎用。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用。对于胆汁返流性胃炎患者,饮食方面应遵循低脂、易消化的原则,如小米粥、鸡蛋羹等,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重病情。

2024-02-18 13:34

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胆汁返流性胃炎 (碱性返流性胃炎)

胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2~3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同,Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出,列为一种独立的病症。

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