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中心静脉压偏高是指上腔静脉和下腔静脉近右心房入口处的压力升高。中心静脉压反映的是右心房压力,其升高见于右心衰竭,如三尖瓣狭窄或关闭不全、肺动脉瓣狭窄或关闭不全、右心室缺血或心肌梗死、右心室心肌病、继发于左心衰竭的右心衰竭、肺栓塞或慢性阻塞性肺疾病等引起的肺动脉高压、原发性肺动脉高压等。
2022-05-12 11:53
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三尖瓣狭窄(tricuspidstenosis)多见于女性,绝大多数由风湿热所致,但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见,几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变,而且兼有三尖瓣关闭不全。病理变化为瓣膜纤维化增厚,边缘有赘生物生长,三个瓣膜相互粘连或融合,形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后,血流从右心房流入右心室时发生障碍,因而右心房扩大,压力升高。由于腔静脉回流受阻,静脉压长期升高,呈现颈静脉怒张、肝肿大、腹水和四肢浮肿等征象。右心室则因血流量减少而萎缩。伴有二尖瓣病变时,右心室可肥厚。
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