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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肠胃内出血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌或克罗恩病引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱导致胃酸和胃蛋白酶消化自身组织而引起的。当病变侵入血管时,会导致局部毛细血管破裂、血液外渗,进而引起胃肠出血。患者可在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他因素导致十二指肠黏膜损伤所致,在损伤部位发生炎症反应和微小血管破裂,从而引起出血。针对十二指肠溃疡引起的出血,可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊进行治疗。
3.食管静脉曲张破裂
食管静脉曲张破裂多由长期肝硬化导致门脉高压,使食管下段静脉丛扩张并出现迂曲,当受到粗糙食物刺激或腹压增高时易诱发破裂出血。对于食管静脉曲张破裂引起的出血,需要及时就医,通过内镜下止血术进行治疗。
4.胃癌
胃癌是指发生在胃壁上的恶性肿瘤,随着病情进展,肿瘤细胞侵犯周围组织和器官,可能导致胃黏膜破损和出血。胃癌的治疗通常包括手术切除、化疗和放疗等多种方式相结合的方法,如根治性手术联合化疗。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病,累及全消化道各处,反复发作,迁延不愈,常伴有腹泻、腹痛等症状,严重者可有便血的发生。克罗恩病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗,常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,减少辛辣、油腻食物的摄入。如有持续的消化道不适症状,应及时就医以便进行电子胃镜、结肠镜检查以及大便潜血试验等,以排除潜在的消化系统疾病。

2024-02-07 12:47

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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