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总感觉尿不净怎么回事
补充说明：总感觉尿不净怎么回事
a******W 2021-11-02 16:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总感觉尿不净可能是膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、输尿管下段结石或膀胱癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致尿路功能障碍，引起尿频、尿急、尿不尽等症状。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛。这些不适感可能导致患者总觉得有尿意。抗生素治疗是主要手段，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物可以杀灭致病菌，减轻炎症反应。
2.前列腺炎
前列腺炎通常由细菌感染引起，会导致前列腺肿胀压迫尿道，从而影响排尿功能。这可能会导致尿不尽的感觉。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿。由于膀胱肌肉过于活跃，储存少量尿液时就会产生强烈的排尿欲望。米拉贝隆等α受体阻滞剂可用于改善膀胱过度活动的症状。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时可能刺激输尿管黏膜，引起尿路痉挛，进而出现尿频、尿急、尿痛等症状。当结石刺激膀胱颈部时，还可能出现尿不尽的情况。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞可能侵犯膀胱壁并扩散到周围组织，导致膀胱容量减少，每次排尿量减少但次数增多。此外，膀胱癌晚期还会出现尿血、尿痛、尿潴留等症状。根治性全膀胱切除术是常见的手术方式，通过移除整个膀胱来治疗恶性肿瘤。
建议定期监测排尿频率和尿量的变化，以及是否存在疼痛或其他不适症状。必要时，应进行超声波检查、尿流动力学评估或膀胱镜检以排除其他潜在的问题。
2024-01-23 20:29
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
