发病时间：不清楚
经常尿不净；还常常尿刺疼痛
补充说明：经常尿不净；还常常尿刺疼痛
2023-08-10 18:19
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赖义明 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：下尿路疾病、泌尿系肿瘤、尿石症、肾上腺疾病等
提问
患者出现经常尿不尽、常常尿刺痛的症状可能是由于尿路感染、前列腺炎、膀胱过度活动症、肾结石、神经源性膀胱等原因引起的。
1.尿路感染：如果平时饮水量过少或者长时间憋尿，可能会导致细菌滋生，从而诱发尿路感染。炎症会刺激局部组织，所以会出现上述症状，并且还会伴有排尿困难、尿急等症状。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星片等药物治疗。
2.前列腺炎：可能与长期久坐有关，也有可能是不洁的性生活造成的。患病以后会导致下腹部胀痛不适，同时还有可能会造成上述情况并伴有尿频、尿急等症状。可遵医嘱使用前列舒通胶囊、三金片等药物进行治疗。
3.膀胱过度活动症：通常是逼尿肌不稳定、中枢神经系统异常等因素引起的疾病，典型症状有尿频、尿急、尿失禁等，随着病情的发展甚至会造成经常尿不尽、常常尿刺痛的情况。可遵医嘱服用片、酒石酸托特罗定片等药物缓解。
4.肾结石：通常是指肾脏内出现了结石，发病原因多考虑与代谢异常以及生活方式不良等因素有关，典型症状为腰部钝痛、血尿等，当结石卡在输尿管时，会对周围黏膜造成一定的损伤，因此就会引起上述现象。可以通过体外冲击波碎石术的方式进行治疗。
5.神经源性膀胱：一般是由大脑病变、脊髓病变等原因所导致的，临床主要表现为尿流滴沥、尿失禁等，部分人群还可伴有尿不尽、尿痛等情况。此时需要及时到医院就诊，在医生指导下通过间歇导尿的方式进行治疗。
2023-08-11 20:05
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
