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周期麻痹症是怎么回事
补充说明：周期麻痹症是怎么回事
a******W 2021-11-01 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
周期性麻痹症可能由钾代谢紊乱、镁缺乏、甲状腺功能亢进症、维生素D中毒等引起，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.钾代谢紊乱
钾离子是细胞内重要的电解质之一，参与神经肌肉和心脏传导。当钾代谢紊乱时，会导致体内钾含量过高或过低，影响神经肌肉兴奋性，从而引起周期性瘫痪。对于高钾血症引起的周期性瘫痪，需要及时补液以促进尿液排出，降低血钾水平。
2.镁缺乏
镁是多种酶反应的辅助因子，对维持神经肌肉功能有重要作用。镁缺乏可能导致神经肌肉应激性降低，进而诱发周期性瘫痪。补充镁盐是纠正镁缺乏的主要方法，如口服硫酸镁片、氯化镁等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌增多，导致神经系统处于过度兴奋状态，出现周期性瘫痪的症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
4.维生素D中毒
维生素D中毒会引起钙磷代谢紊乱，导致血液中钙离子浓度升高，刺激神经肌肉接头处，引起肌肉收缩无力，出现周期性瘫痪的现象。可通过减少日晒时间以及调整饮食结构来控制病情发展，必要时需遵医嘱服用降钙素类药物进行治疗，如鲑鱼降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷雾剂等。
建议定期监测电解质平衡，特别是钾和镁的水平，以预防和早期发现周期性麻痹症。同时，均衡饮食并保持适量运动，有助于维护电解质稳定和肌肉健康。
2024-02-02 08:53
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
