首页> 内科> 神经内科> 脑膜刺激症状> 脑膜刺激症状阳性

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

脑膜刺激征阳性主要见于脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血等疾病,建议患者及时就医,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。

1、脑膜炎

脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病,患者可出现发热、头痛、脑膜刺激征等症状。可遵医嘱使用头孢曲松、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。

2、脑炎

脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变,患者可出现发热、抽搐、脑膜刺激征等症状。可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。

3、蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。患者可表现为突发头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征等症状。可遵医嘱使用尼莫地平、艾司唑仑等药物进行治疗。

除以上常见因素外,也可能是由于脑出血、脑梗死等原因引起的,应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性的治疗。

2023-07-23 02:17

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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 三甲

擅长:心脑血管病,身心疾病

提问

脑膜刺激症主要表现为头痛。还会出现发热、恶心、呕吐甚至严重的精神障碍。脑膜刺激症是指脑膜受到刺激后,引起脑膜炎症发作。常见于病毒性脑炎、细菌性脑炎和蛛网膜下腔出血等疾病。需要进一步调查,找出脑膜刺激的具体原因,并进行具体治疗。在治疗过程中要避免紧张、激动和劳累,以免加重病情。

2021-09-08 14:36

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疾病百科

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脑膜刺激症状

脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状,包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。①颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌,头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。②Kernig征又称屈髓伸膝试验,患者仰卧位使膝关节屈曲成直角,然后被动使屈曲的小腿伸直,当膝关节不能伸直,出现阻力及疼痛而膝关节形成的角度不到135°时为K征阳性。Kernig征阳性除提示有脑膜刺激征之处尚提示后根有刺激现象,腰骶神经根病变,其疼痛仅限于腰部及患肢,而脑膜刺激征时Kernig征为双侧性,且同等强度,疼痛位于胸背部而不局限于腰部及患肢。③Brudzinski征 患者仰位平卧,前屈其颈时发生双侧髓、膝部屈曲;压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲;叩击其耻骨连合时出现双下肢屈曲和内收,均称Brudzinski征阳性。

  • 症状起因:一、感染性脑膜炎常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑(脊)膜炎症。1、细菌性脑膜炎①化脓性脑膜炎:如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌等。②非化脓性细菌性脑膜炎:如结核杆菌、布氏杆菌等。2、病毒性脑膜炎如肠道病毒、痢疾病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3、其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。二、非感染性脑蛛网膜炎1、外伤脑外伤可引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。2、血性脑脊液蛛网膜下腔出血或腰穿误伤血管所致血性脑酮等。3、癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。4、反应性脑膜炎继发于全身感染、中毒,以及耳鼻等感染等。5、脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水溶性或非水溶性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。

  • 可能疾病:脑真菌性肉芽肿  自发性脑室内出血  高血压脑出血  特发性葡萄膜大脑炎  血管网织细胞瘤  

  • 常见检查: 脑干反射  脑电图  周围血白细胞计数及分类  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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