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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下肢乏力可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、多发性肌炎、脊髓型颈椎病、周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,压迫硬膜囊和神经根,导致坐骨神经痛,进而引起下肢无力、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,若保守治疗无效可考虑微创手术治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压。此时可能会出现腰部疼痛、下肢无力、行走困难等症状。针对此病症,临床上常采用物理疗法进行治疗,例如牵引、按摩等,必要时也可遵医嘱服用营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性肌肉疾病,主要累及横纹肌,可表现为肌肉无力、肌肉萎缩等。重症肌无力进一步发展可能导致下肢瘫痪。患者可以在医生指导下使用皮质类固醇如等控制病情活动度,同时配合应用环磷酰胺以改善症状。
4.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由颈椎退变所导致的脊髓受压,使脊髓功能障碍,从而引起肢体运动障碍、感觉异常以及膀胱直肠功能障碍等一系列临床综合征。这些不适症状可能包括下肢无力、行走不稳等。对于存在严重神经功能障碍的患者,需要及时进行手术治疗,如颈椎前路减压融合术等,解除对脊髓的压迫。
5.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的外周神经系统结构或功能损害,常见于糖尿病、酒精中毒等疾病状态中。这类疾病会导致神经传导功能受损,影响到下肢的感觉和运动功能,进而引发下肢乏力的症状。患者可以遵照医生的意见口服维生素B族制剂来辅助治疗,如维生素B1片、维生素B6片等,有助于促进神经修复。
建议定期进行下肢血管超声检查,监测血液循环状况;如有长期久坐或久站史,应特别注意观察下肢是否出现肿胀、颜色改变等情况。

2024-01-11 05:14

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

适用药品

腰痛宁胶囊

消肿止痛、疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛,症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。

甲泼尼龙片

1.风湿性疾病:作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期),用于:创伤骨关节炎;银屑病关节炎;类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗);强直性脊柱炎;骨关节炎引发的滑膜炎;急性或亚急性滑囊炎;急性非特异性踺鞘炎;急性痛风性关节炎;踝炎。2.胶原疾病:用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎);全身性皮肌炎(多发性肌炎);急性风湿性心肌炎;风湿性多肌痛;巨细胞关节。3.皮肤疾病:天疱疮;大疱疱疹性皮炎;剥脱性皮炎;蕈样真菌病;严重的银屑病;严重

鹿川活络胶囊

补益肝肾,温经通络,活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足,阳虚寒凝,筋脉瘀滞证,症见膝关节疼痛,胫软膝酸,形寒肢冷,局部压痛,关节活动障碍或关节肿胀,行走困难,肢体肌肉萎缩,舌质淡或偏淡紫,苔薄或薄白,脉细弱或弦等。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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