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上消化道出血首选检查
补充说明：上消化道出血首选检查
a******W 2021-10-31 19:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道出血的首选检查是胃镜检查。其他可能涉及的检查包括上消化道造影、便常规及潜血试验、血常规、凝血功能检查。如果怀疑出血，应尽快就医以便进行准确诊断和治疗。
1.胃镜检查
胃镜检查是上消化道出血的首选检查方法，可以直观地观察食管、胃和十二指肠的病变情况。通过将一根带有摄像头的柔软管子插入患者的口腔，医生可实时拍摄并评估消化道内部状况。
2.上消化道造影
上消化道造影用于查看是否存在溃疡、肿瘤等可能导致上消化道出血的情况。患者需要服用一种特殊的染料来标记消化道，然后在X光下观察染料流动路径以确定可能的问题位置。
3.便常规及潜血试验
便常规及潜血试验能够检测出消化道出血的存在及其严重程度。采集新鲜粪便样本后送至实验室进行显微镜检査以及隐血测试。
4.血常规
血常规检查有助于了解血液成分是否异常，辅助判断是否有活动性出血。抽取静脉血样，在自动化血液分析仪上完成白细胞计数、红细胞计数等相关指标测定。
5.凝血功能检查
凝血功能检查能反映机体止血机制状态，对判断是否存在凝血障碍导致的上消化道出血有帮助。通常采取空腹抽血，在无菌条件下采集血液标本，并立即开始处理以防止凝固。
以上各项检查前应避免进食含铁食物至少8小时，以免影响胃镜检查时的诊断结果。
2024-03-29 05:48
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
