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多系统萎缩最佳治疗
补充说明：多系统萎缩最佳治疗
a******W 2021-10-30 21:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多系统萎缩的治疗可以考虑生活方式干预、平衡训练、物理疗法、营养支持治疗等非药物治疗方法，也可以遵医嘱使用抗胆碱酯酶药物进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括定期锻炼、饮食调整和生活习惯优化，旨在改善患者的整体健康状况。此措施有助于提高患者的活动能力和生活质量，对缓解肌肉僵硬有积极作用。
2.平衡训练
平衡训练涉及一系列针对维持身体稳定性的特定练习，通常在康复师指导下进行。平衡训练可增强核心稳定性、改善步态不稳等症状，从而降低跌倒风险。
3.物理疗法
物理疗法包括针对性肌力训练、关节活动度练习及平衡功能锻炼等，在专业人员监督下执行。这些措施有助于恢复受损的运动能力、减轻肢体僵直并预防并发症。
4.营养支持治疗
营养支持治疗着重于提供均衡且易于消化吸收的食物，必要时给予口服或管饲营养补充剂。良好的营养状态有助于维护机体免疫功能、促进神经-肌肉接头处传递功能恢复。
5.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶活性来延缓神经系统中神经递质的降解，常用药物如利斯的明等。这类药物能够增加突触间隙内乙酰胆碱浓度，改善大脑皮层、纹状体和小脑的功能，适用于帕金森综合征、震颤麻痹等疾病的治疗。
需要注意的是，多系统萎缩是一种进展性疾病，治疗需综合考虑个体差异。建议密切监测病情变化，及时调整治疗方案，以最大限度地减缓病情进展。
2024-01-30 18:26
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
