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原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状
补充说明：原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状
a******W 2021-10-30 21:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状是瘙痒、乏力，其他还包括右上腹痛、黄疸、脾肿大等。由于该疾病进展较快，建议患者及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.瘙痒
原发性胆汁性肝硬化患者由于自身免疫异常导致胆汁淤积，未被吸收的胆盐刺激皮肤感觉神经末梢，进而引发瘙痒。瘙痒通常始于手掌和脚底，可能扩散到全身。
2.乏力
当肝脏出现纤维化时，会导致肝功能受损，影响身体对营养物质的吸收和利用，从而引起乏力的症状。乏力感可能出现在任何时间，且程度不一，休息后无法缓解。
3.右上腹痛
如果肝细胞受到损伤，可能会导致炎症反应，炎症因子会刺激局部组织，引起疼痛的感觉。此外，还可能是由于胆管壁增厚、狭窄引起的胆管痉挛所致。疼痛一般位于右上腹部，有时可放射至肩背部。
4.黄疸
黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所导致的巩膜、皮肤黄染的现象。此时由于胆汁分泌受阻，胆红素逆流入血液中，超过正常值范围，会出现皮肤、眼白等部位黄染的情况。黄疸通常逐渐加重，伴随尿液变深、粪便颜色变浅等症状。
5.脾肿大
肝硬化晚期时，门脉高压会使脾脏静脉回流受阻，导致脾脏充血和水肿，进而发生不同程度的增生和肿大。脾肿大常伴有脾功能亢进，表现为贫血、血小板减少和白细胞计数下降。
针对原发性胆汁性肝硬化的诊断，可以进行血常规、肝功能测试以及超声波检查来评估病情。对于上述症状，建议注意避免高脂肪食物，保持规律作息，以减轻肝脏负担。同时，应定期监测症状变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-31 09:54
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
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