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血清尿素氮偏高是怎么回事
补充说明：血清尿素氮偏高是怎么回事
a******W 2021-10-30 21:39
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血清尿素氮偏高可能是由于高蛋白饮食摄入过多、肾小球肾炎、肝硬化、糖尿病肾病、肾功能衰竭等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高蛋白饮食摄入过多
如果患者短时间内大量食用了蛋白质含量较高的食物，如鸡蛋、牛奶等，则会导致体内蛋白质分解代谢增加，进而引起血液中的尿素浓度升高。一般不需要特殊处理，适当调整饮食结构即可缓解，日常注意减少蛋白质的摄入量。
2.肾小球肾炎
由于感染原持续刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致肾脏滤过膜受损，使血浆中尿素无法正常排出体外。此时还可能伴随水肿、高血压等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏合成白蛋白的能力下降，同时存在门脉高压和脾脏肿大等问题，这些因素都会影响到尿素的代谢和排泄，从而造成尿素水平上升。此外，患者还可能出现腹水、黄疸等症状。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行管理，例如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝硬化则需抗病毒治疗。患者可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是慢性并发症之一，在长期高血糖状态下，肾脏微血管会发生病变，导致肾小球过滤功能受损，尿素不能及时被清除而积累在血液中。除此之外，患者还可出现浮肿、尿液改变等情况。患者可以遵照医生的意见口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制病情发展。
5.肾功能衰竭
当肾功能衰竭时，肾脏无法有效清除体内的废物和液体，包括尿素，这使得其在血液中的浓度升高。此时患者可能会经历贫血、疲劳、恶心呕吐等症状。治疗通常涉及透析或肾移植手术，以帮助患者度过急性期并改善生活质量。建议患者定期监测肾功能指标，以便早期发现异常。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减轻肾脏负担。若尿素氮持续偏高，建议进行肾功能检测、电解质分析以及空腹血糖测试等进一步评估肾脏健康状况。
2024-03-21 18:17
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