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肝功能不全的治疗
补充说明：肝功能不全的治疗
a******W 2021-10-29 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能不全的治疗可以采取饮食调整、保肝药物治疗、肝脏移植、酒精戒断治疗等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.饮食调整
通过减少脂肪、糖类摄入，增加蛋白质比例来优化饮食结构，必要时可咨询营养师制定个性化饮食方案。合理配比有助于减轻肝脏负担，促进脂质代谢，但需注意不可操之过急以免引起不适反应。
2.保肝药物治疗
保肝药物包括水飞蓟宾、甘草酸二铵等，在医师指导下按说明书规定剂量服用。这些非处方药能够稳定细胞膜结构、抑制炎症因子产生以及增强解毒能力；对于改善酒精性肝炎所致黄疸有积极作用。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后立即植入接受者体内的一种手术方式。此方法适合于晚期肝硬化及急性肝衰竭患者，旨在恢复其正常的生理功能。术后需要终身服用免疫抑制剂以防排斥反应发生。
4.酒精戒断治疗
酒精戒断治疗通常采用逐步减少饮酒量的方式，辅以心理咨询和支持。此举旨在帮助个体停止酗酒行为，减轻酒精对肝脏造成的损害。针对存在酒精依赖且存在持续饮酒史的患者效果显著。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP和GGT等，以评估治疗效果和肝脏健康状况。同时，应避免使用可能加重肝脏负担的药物，如非甾体抗炎药等。
2024-02-18 10:19
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 1.感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 2.化学药品中毒 如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 3.免疫功能异常 肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 4.营养不足 缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 5.胆道阻塞 胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 6.血液循环障碍 如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 7.肿瘤 如肝癌对肝组织的破坏。 8.遗传缺陷 有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
常见检查：
就诊科室：肝病、肝胆
