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胸部神经性疼痛的症状
补充说明:胸部神经性疼痛的症状
a******W 2021-10-29 17:28
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胸部神经性疼痛通常表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、焦虑等症状,如果症状持续或加剧,应尽快就医以排除其他潜在的健康问题。
1.胸痛
胸痛可能是由于肋间神经炎、带状疱疹等神经源性疾病导致的胸壁局部炎症和水肿压迫神经所致。这种疼痛通常位于一侧胸前区,有时可放射至肩背部。
2.胸闷
胸闷可能由多种原因引起,包括心脏疾病、肺部感染、胸膜炎等。这些疾病可能导致气道受限或心脏负荷增加,从而引发胸闷感。胸闷的感觉通常描述为胸部紧迫或被填充物填满,可能伴有呼吸急促。
3.呼吸困难
当神经系统紊乱时,可能会出现胸廓肌肉痉挛,影响到正常的呼吸运动,进而引发呼吸困难的现象。呼吸困难可以表现为深呼吸时感到窒息样不适,严重时可能出现呼吸窘迫。
4.心悸
心悸可能由快速型心律失常如心动过速或心房颤动引起,这些情况会导致心跳节奏异常,使患者感到心跳明显。心悸常常被描述为心跳加速或不规则,可能伴随胸痛或眩晕。
5.焦虑
焦虑状态可能加剧胸部神经性疼痛,因为紧张情绪会促使交感神经系统过度激活,进一步放大疼痛感受。焦虑还可能导致自主神经系统反应,如心率加快、呼吸急促和出汗。
针对胸部神经性疼痛,建议进行胸部X线检查、磁共振成像(MRI)以评估是否存在结构异常,必要时还可进行肌电图检查以评估神经功能。治疗措施可能包括药物治疗,如抗抑郁药舍曲林、抗惊厥药加巴喷丁等。患者应避免吸烟,保持规律的体力活动,有助于改善胸廓肌肉的功能,缓解相关症状。
2024-01-14 03:37
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胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室:心胸、内科
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