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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕便秘可能是由孕期激素水平变化导致胃肠功能减弱、孕期饮食结构不合理、孕期活动量减少、孕期子宫压迫肠道以及孕期药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.孕期激素水平变化导致胃肠功能减弱
孕期体内孕酮和雌激素水平升高,抑制了肠道平滑肌的蠕动,使食物在消化道内停留时间延长,进而引起便秘。补充适量膳食纤维如燕麦片、红薯等,有助于促进肠道蠕动,改善便秘症状。
2.孕期饮食结构不合理
如果孕妇摄入过多精细加工食品,缺乏足够的膳食纤维,会导致大便体积减小,难以形成并顺利排出体外。调整饮食结构,增加粗粮杂豆类食物的比例,例如糙米、红豆等,可以改善便秘的情况。
3.孕期活动量减少
孕期运动量减少,胃肠动力下降,可能导致食物在肠道中滞留过长时间,从而引起便秘的发生。适当进行散步等活动,可促进肠道血液循环,缓解便秘的症状。
4.孕期子宫压迫肠道
随着胎儿逐渐发育成熟,子宫也会逐渐增大,会对周围的器官产生一定的压迫作用。当子宫压迫到直肠时,就会对排便产生影响,出现便秘的现象。可以通过轻柔地按摩腹部的方式来缓解不适感,但要注意力度不宜过大。
5.孕期药物副作用
部分药物会影响胃肠道的正常生理功能,导致消化吸收能力下降,进而引发便秘。若为病情需要,则应在医生指导下更换其他类型药物以减轻便秘症状,比如遵医嘱使用维生素B6片、叶酸片等。
建议患者定期进行盆底肌肉锻炼,加强肠道蠕动,预防便秘的发生。同时,孕妇应保持充足的水分摄入,每日至少饮水8杯以上,以软化大便,促进其顺畅排出。

2024-03-12 05:02

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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