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脑挫裂伤临床表现
补充说明：脑挫裂伤临床表现
a******W 2021-10-29 17:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑挫裂伤的临床表现包括头痛、意识障碍、恶心呕吐、瞳孔异常和肢体无力。这些症状可能表明严重的脑部损伤，需紧急就医以进行适当的评估和治疗。
1.头痛
当患者受到外力作用导致颅内压增高时，会引起脑组织充血水肿，刺激痛觉敏感结构，从而引发疼痛。疼痛通常位于头部上方，可能伴有搏动性疼痛感。
2.意识障碍
意识障碍是由大脑皮层功能受损引起的，由于脑挫裂伤会导致神经细胞损伤和功能紊乱，进而影响到患者的意识状态。意识障碍可能表现为从嗜睡到昏迷的不同程度，严重时可伴随认知功能下降。
3.恶心呕吐
恶心呕吐可能是由颅内压力增高引起的自主神经系统反应。颅内压力增高会直接刺激呕吐中枢，导致恶心呕吐的发生。这些症状通常发生在头痛之后，且常呈喷射状呕吐。
4.瞳孔异常
瞳孔异常多是由于脑干被盖动眼神经核受累所致。脑挫裂伤可能导致局部血液循环障碍，进一步影响到动眼神经的功能，使瞳孔大小发生变化。瞳孔异常可能包括瞳孔散大或缩小，还可能伴随对光反射减弱或消失。
5.肢体无力
肢体无力可能源于运动神经元受损，而脑挫裂伤会造成周围神经传导束的中断，导致肌肉收缩障碍。这种症状通常表现在受伤侧上肢和下肢，可能伴随着肌张力减低或肌肉萎缩。
针对脑挫裂伤的症状，建议进行头颅CT扫描以评估损伤的程度。治疗措施可能包括遵医嘱使用止痛药如布洛芬等缓解头痛，以及针对特定情况下的手术干预。在康复过程中，应避免剧烈活动，确保充足的休息，并遵循医生指导进行适当的物理治疗。
2023-12-28 13:18
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脑挫裂伤是指暴力作用于头部，造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤，通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近，产生冲击伤，但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位，暴力作用点的对应点，产生严重的对冲伤。
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