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胃底静脉曲张的治疗方法
补充说明：胃底静脉曲张的治疗方法
a******W 2021-10-29 17:25
胃底静脉曲张 硬化剂注射 食管静脉曲张 经颈静脉肝内门体分流术 出血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃底静脉曲张可以考虑内镜下硬化剂注射、内镜下食管静脉曲张套扎术、经颈静脉肝内门体分流术、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免出血风险。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是将一种化学药物注入受损血管使其收缩并形成瘢痕的方法，在专业医生的操作下完成。此方法通过破坏异常扩张的静脉壁来缩小病变区域，改善胃底静脉曲张的症状。其适用于表浅性、小型的静脉曲张。
2.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术是在内镜直视下使用特制的金属圈套器结扎并切除曲张的静脉团块的一种微创手术方式。该手术能够有效地闭合出血点，减少或预防再次出血的发生。对于存在急性或慢性上消化道出血且伴有胃底静脉曲张患者效果显著。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下穿刺颈静脉，插入导管至肝门处建立分流通道，然后植入人工血管桥接器。该手术旨在降低门脉高压，缓解由胃底静脉曲张引起的并发症风险。适合于严重肝病导致的门脉高压引起的相关并发症。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等口服药物，按说明书规定剂量服用。这类药物能覆盖在胃黏膜表面形成一层保护层，防止胃酸和食物对受损部位造成进一步伤害。可辅助减轻胃底静脉曲张患者的不适感。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等，需遵循医嘱选择合适剂量及疗程服用。此类药物能有效抑制胃酸分泌，减少因胃酸过多造成的刺激和损伤。适用于缓解胃底静脉曲张患者可能出现的烧心、反流等症状。
在治疗胃底静脉曲张的过程中，应避免食用辛辣、粗糙的食物，以免加重胃部负担。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-24 11:06
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
