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钙磷代谢紊乱的原因
补充说明：钙磷代谢紊乱的原因
a******W 2021-10-29 17:25
磷代谢紊乱 维生素D缺乏 肾小管性酸中毒 甲状腺功能亢进症 慢性肾病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
钙磷代谢紊乱的原因可能有维生素D缺乏、肾小管性酸中毒、甲状腺功能亢进症、慢性肾病、糖尿病等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙吸收和骨质矿化的重要因子，其缺乏导致血钙降低、血磷升高，进而影响骨骼健康。低血钙会导致肌肉兴奋性增加，出现抽搐等症状。补充维生素D可以改善症状，如遵医嘱使用鱼肝油软胶囊、维生素AD胶丸等药物进行治疗。
2.肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒是一种遗传性疾病，由于肾小管对碳酸氢盐重吸收障碍引起高氯性代谢性酸中毒，当体内酸碱平衡失调时会影响钙磷的代谢，从而出现异常的情况。患者可遵照医生的意见服用枸橼酸钾缓释片、复方枸橼酸溶液等药物缓解不适症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，甲状腺激素能够促进机体新陈代谢，使骨骼更新加速，因此会引起钙磷代谢紊乱。此外，甲状腺激素还能抑制胃酸分泌，减少食物中钙的吸收，进一步加重了钙的缺乏。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等，以控制甲状腺激素水平，减轻症状。
4.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏受损，无法正常调节体内的钙磷代谢，导致钙磷排泄不畅，进而引起钙磷代谢紊乱。肾脏损伤后，不能有效地清除体内多余的磷酸根，造成血磷浓度上升，同时也会阻碍钙离子的吸收和利用，使得血钙下降。对于慢性肾病引起的钙磷代谢紊乱，需要及时就医，在医生指导下通过血液透析的方式来进行处理。
5.糖尿病
血糖过高可能导致钙从尿液中丢失，而胰岛素不足则会影响钙的吸收和利用，从而引起钙磷代谢紊乱。长期高血糖状态会导致周围神经病变，引起手脚麻木、刺痛感等症状。患者可以在医生指导下使用格列齐特片、格列吡嗪控释片等药物来控制血糖水平，防止病情持续发展。
针对钙磷代谢紊乱，建议定期监测电解质和矿物质水平，保持均衡饮食，避免过度摄入含磷食品，如加工肉类和某些饮料。必要时，可能需进行骨密度测定、甲状旁腺功能检测以及肾功能评估。
2024-03-09 05:00
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维生素D缺乏：由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。
症状起因：饮食结构以及日照不足等。
可能疾病：范可尼综合征 混合型肾小管性酸中毒 维生素D依赖性佝偻病 家族性抗维生素D佝偻病 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症
就诊科室：营养科
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
