首页> 传染病科> 肝病科> 肝性脑病> 肝性脑病症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝性脑病的症状包括行为异常、扑翼样震颤、精神错乱、昏迷以及尿量减少等。这些症状可能表明肝脏疾病进展,建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.行为异常
肝性脑病是由于肝脏严重损害导致血氨不能有效代谢而引起的中枢神经系统功能紊乱。血氨通过血-脑脊液屏障进入大脑,影响神经递质的合成和代谢,干扰正常的大脑活动。主要表现为性格改变、行为失常等,可伴随情绪高涨、易怒等症状。
2.扑翼样震颤
当患者处于肝性脑病时,会导致肌肉张力增加,从而出现扑翼样震颤的现象。这种震颤通常发生在手指和腕部,触诊时感觉像鸟儿拍打翅膀一样。
3.精神错乱
肝性脑病是由肝功能衰竭引起的一系列临床综合征,此时肝脏无法有效地清除血液中的毒素,这些毒素会累积并损伤大脑,导致认知障碍和精神错乱。患者可能出现意识模糊、时间定向障碍等症状。
4.昏迷
昏迷通常是肝性脑病发展到晚期的表现,此时肝脏已经严重受损,无法正常发挥解毒作用,导致毒素积累,进一步加重了脑水肿和颅内高压的情况。患者可能会陷入深度昏迷状态,对外界刺激无反应,自主呼吸减弱或停止。
5.尿量减少
肝性脑病患者的肾功能可能受到影响,肾脏排水能力下降,导致尿量减少。这可能是由肾前性休克引起的,也可能是肝肾综合征的一部分表现。
针对肝性脑病的症状,可以进行血氨水平测定、脑电图检查以及头颅磁共振成像来评估病情。治疗措施包括优化营养支持、使用乳果糖口服溶液降低血氨浓度、必要时行肝移植手术。患者应避免高蛋白饮食,减少肝脏负担,同时注意休息,避免过度劳累,以减轻症状并改善预后。

2024-02-02 16:44

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疾病百科

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肝性脑病 (肝脑变性综合征,肝昏迷,门体脑病,肝性昏迷)

肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

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