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老年脂肪肝是怎么回事
补充说明：老年脂肪肝是怎么回事
a******W 2021-10-28 18:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年脂肪肝可能与年龄相关肝脏细胞功能减退、肥胖、酒精滥用、糖尿病或药物副作用等病因有关。这些因素导致肝脏脂肪代谢异常，从而引起脂肪在肝细胞内积聚。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并预防进一步的肝损害。
1.年龄相关肝脏细胞功能减退
随着年龄增长，肝脏细胞逐渐老化，导致其功能下降，无法有效代谢和清除体内的脂肪，从而积累形成脂肪肝。因此，在诊断出患有脂肪肝后，患者需要及时就医进行进一步的检查和治疗。必要时，医生可能会建议进行肝活检以确定病情严重程度并制定适当的治疗方案。
2.肥胖
肥胖会导致体内脂肪过多，超过肝脏的处理能力，进而引起脂肪在肝脏内堆积，形成脂肪肝。针对肥胖引起的脂肪肝，生活方式干预是关键，包括饮食调整和增加体力活动。例如，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加有氧运动如快走、游泳等。
3.酒精滥用
长期大量饮酒会导致肝细胞受损，影响肝脏对脂肪的代谢和利用，从而促进脂肪在肝内的沉积。戒酒是治疗酒精性脂肪肝的关键措施。对于已经出现肝硬化的患者，戒酒的同时还需配合使用、纳曲酮等药物进行治疗。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，这会影响肝脏对葡萄糖的利用和储存，促使肝脏将多余的葡萄糖转化为脂肪，并储存在肝脏中，久而久之就会形成脂肪肝。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病所致脂肪肝的重要手段。患者可通过口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等方式来控制血糖。
5.药物副作用
某些药物可能通过干扰肝脏的正常代谢途径而导致脂肪肝的发生，但并非所有药物都会引起脂肪肝，且个体差异也会影响发生概率。如果发现药物引起脂肪肝，应立即停用该药物并向医生咨询是否可以换药。同时，定期监测肝功能指标也是必要的。
此外，建议定期进行超声波检查以及肝功能测试，以监测脂肪肝的发展状况。患者还应注意均衡饮食，避免过度节食减肥，以免加重肝脏负担。
2024-01-23 19:19
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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