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急性肝衰竭的主要表现
补充说明：急性肝衰竭的主要表现
a******W 2021-10-28 18:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肝衰竭的主要表现为黄疸、乏力、腹水、意识障碍和凝血功能障碍。这些症状表明肝脏严重受损，需紧急就医以进行专业评估和治疗。
1.黄疸
急性肝衰竭时，肝脏无法正常摄取和处理胆红素，导致血液中胆红素浓度升高，出现黄疸。主要表现为皮肤和眼白部分发黄，可伴有尿液变深。
2.乏力
由于肝细胞损伤后合成减少，患者会出现乏力的症状。这种症状通常伴随全身无力感，可能因食欲减退导致营养不良而加剧。
3.腹水
当肝功能严重受损时，会导致白蛋白合成不足，血浆胶体渗透压降低，从而造成腹腔积液形成腹水。腹水多发生在腹部两侧，患者可能会感到腹部膨胀和不适。
4.意识障碍
意识障碍可能是由急性肝衰竭引起的脑水肿所致，脑水肿是由于脑部血管通透性增加导致液体渗出到周围组织间隙中所引起的。患者的认知能力下降，从嗜睡到昏迷不等，严重时可能导致死亡。
5.凝血功能障碍
急性肝衰竭时，肝脏合成凝血因子的能力下降，导致凝血功能障碍。这可能导致皮下出血、牙龈出血等症状，严重时可能出现自发性内脏出血。
针对急性肝衰竭的相关检查包括肝功能测试、血清电解质分析以及凝血功能评估。治疗措施主要包括支持性疗法如纠正水电解质失衡和控制并发症，以及肝脏移植手术。患者应避免酒精摄入，保持良好的营养状态，并遵循医嘱调整饮食结构，以减轻肝脏负担。
2024-01-16 05:26
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
