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门脉高压吃哪种药好
补充说明：门脉高压吃哪种药好
a******W 2021-10-26 18:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门脉高压患者可以遵医嘱服用螺内酯、、硝苯地平、醋酸奥曲肽、生长抑素等药物进行治疗。门脉高压是一种严重的疾病，需在专业医生指导下用药，患者不宜自行用药。
1.螺内酯
螺内酯适用于治疗水肿性疾病、高血压等。该药物具有利尿的作用，能够降低门脉高压。肾功能损害的患者应慎用本品，以免加重病情。
2.
可用于控制心律失常和降低血压，对改善门脉高压症中伴随的心悸、眩晕等症状有帮助。服用时需注意监测心率及呼吸频率，防止出现过度抑制情况。
3.硝苯地平
硝苯地平可作为门脉高压症患者的降压药物选择之一。其能扩张外周血管，降低心脏负荷，缓解门脉高压引起的水肿等问题。使用时应注意可能出现的头痛、面部潮红等副作用，特别是开始治疗或剂量调整期间。
4.醋酸奥曲肽
醋酸奥曲肽对于减轻食管静脉曲张出血后的急性期胃肠道淤血有效。它通过减少内脏血流量来降低门脉压力。建议空腹给予以提高吸收效率，并按医嘱定期评估疗效与安全性。
5.生长抑素
生长抑素可以用于治疗严重肝硬化导致的门脉高压症。此药物具有收缩内脏血管、降低门脉高压的作用。使用时需注意观察可能发生的过敏反应及其他不良事件，并及时报告医生。
患者需要遵医嘱进行规范化治疗，同时还要避免食用高盐食物，如腌菜、咸肉等，以减少水钠潴留的风险。
2024-02-09 00:40
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正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征，内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器，门脉高压相关性疾病也已被人们所认同，如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因：门静脉高压症的主要病因，可分为肝内型和肝外型两种。 肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。 肝外型：主要是肝外门静脉主干血栓形成，门静脉主要属支的阻塞所致。 门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。 (一)脾肿大：脾肿大多合并有脾功能亢进症状，如贫血，血细胞及血小板减少等。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显著。 (二)上消化道出血：当门静脉压力增高后，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。 (三)腹水：肝内型门脉高压症的晚期，腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中，腹壁浅静脉往往曲张较明显，有时伴有黄疸。
常见检查：
就诊科室：消化、心血管内科
