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急性肝功能衰竭的原因
补充说明：急性肝功能衰竭的原因
a******W 2021-10-26 18:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肝功能衰竭的原因包括肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、遗传性代谢性疾病以及自身免疫性肝炎等。鉴于肝脏功能损害可能引起严重并发症，应尽快就医以评估肝功能状态并接受适当治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖复制，导致肝细胞受损和炎症反应。这些受损的肝细胞可能会释放出一些促炎因子，进一步加剧肝脏的炎症反应。抗病毒药物如恩替卡韦、拉米夫定等可用于治疗乙肝病毒感染引起的急性肝功能衰竭。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死等病理改变，进而引起肝纤维化和肝硬化的形成。当肝硬化发展到一定程度时，会出现门脉高压症，此时由于门静脉压力增高，会引起食道胃底静脉曲张破裂出血，严重时可出现急性上消化道大出血，表现为呕血和黑便等症状。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需要配合营养支持和肝脏保护治疗，如使用复方氨基酸注射液、注射用维生素C等。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏具有毒性作用，可能导致肝细胞损伤和功能障碍。对于药物性肝损伤，应立即停用可疑药物，并进行肝脏解毒和保肝治疗，如使用异甘草酸镁注射液、水飞蓟宾葡甲胺片等。
4.遗传性代谢性疾病
遗传性代谢性疾病是由基因突变导致的代谢途径异常所致，这些异常可能包括脂肪、蛋白质、糖类或其他生物分子的代谢紊乱，从而影响肝功能。针对不同的遗传性代谢性疾病，治疗方法各异，例如苯丙酮尿症患者需低苯丙氨酸饮食，而果糖耐受不良则需避免摄入含果糖量高的食物。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝细胞破坏和炎症反应的一种疾病，因此会导致肝功能衰竭。常用的治疗方式为皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a注射液和口服利巴韦林颗粒、聚乙二醇化干扰素α-2b注射液等药物联合治疗。
建议定期监测肝功能指标，如转氨酶、胆红素水平等，以评估病情变化。必要时，还可遵医嘱进行肝脏超声检查、肝脏活检等辅助诊断。
2024-01-26 20:48
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
