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产生溶血现象的原因
补充说明：产生溶血现象的原因
a******W 2021-10-26 18:37
溶血现象 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 巨球蛋白血症 镰状细胞贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
产生溶血现象可能是由遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海性贫血、巨球蛋白血症或镰状细胞贫血等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于特定基因突变导致红细胞结构或功能异常所致。这些异常包括红细胞膜缺陷、酶缺乏等，使红细胞易于溶解。针对遗传性溶血性贫血的治疗可能涉及骨髓移植或特定基因疗法。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血由机体对自身红细胞产生错误的免疫应答引起，导致破坏自身的红细胞。这可能是由于某些触发因素如感染、药物或其他疾病诱发了免疫系统的异常反应。治疗自身免疫性溶血性贫血通常需要使用免疫抑制剂，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
3.地中海性贫血
地中海性贫血是由一种或多种珠蛋白基因突变引起的遗传性血液病，导致血红蛋白分子结构异常。这种异常使得红细胞容易被破坏，从而引发溶血。地中海性贫血的治疗主要是通过输血和去铁治疗来缓解症状，常用的去铁药物有地拉罗司、去铁胺等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统恶性肿瘤，其特征为单克隆浆细胞性恶性增生。大量单克隆IgM循环免疫球蛋白导致高粘滞血症，进而影响到红细胞寿命。巨球蛋白血症的治疗主要包括化疗和靶向治疗，常用化疗药物有利妥昔单抗、环磷酰胺等；靶向治疗可选用奥法木单抗、伊布替尼等。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是由于血红蛋白中的一个氨基酸残基被另一种氨基酸替代，导致血红蛋白分子形成不正常的镰刀形形状。这种异常的形状使得红细胞变得僵硬且易碎，容易破裂而发生溶血。镰状细胞贫血的治疗包括定期输血、降低溶血的药物以及预防感染等综合管理策略。减少溶血的药物主要有羟基脲、阿扎胞苷等。
建议关注贫血患者的营养状况，尤其是叶酸和维生素B12的摄入是否充足。必要时，可以进行全血细胞计数、网织红细胞计数、血涂片镜检、血生化分析、尿液分析等检测以评估病情。
2024-04-03 18:34
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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