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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

泌乳素偏高可能是由原发性甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、颅内肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
原发性甲状腺功能减退时,由于甲状腺激素合成不足导致促甲状腺激素分泌增多,进而刺激垂体前叶分泌更多的催乳素。这进一步加剧了催乳素的升高。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响体内糖皮质激素和盐皮质激素的正常代谢,从而影响垂体前叶对其他激素的调控,导致催乳素水平上升。补充生理剂量的氢化可的松是常用的治疗方法,如醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等。
3.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能导致催乳素释放因子的异常分泌,引起催乳素的过度分泌。针对下丘脑功能紊乱的治疗需个体化制定,可能包括亮丙瑞林、曲普瑞林等药物以调节下丘脑-垂体轴的功能。
4.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,垂体前叶产生的多种激素减少,其中也包括催乳素,因此为了弥补其不足,催乳素可能会出现代偿性的增高。垂体前叶功能减退的治疗通常需要激素替代疗法,例如口服磷酸钠注射液、醋酸可的松片等。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫垂体组织,使催乳素分泌增加。对于颅内肿瘤,手术切除是最常见的治疗方法,如开颅肿瘤切除术。
建议定期监测催乳素水平,以便及时发现病情变化。必要时,医生可能会安排MRI成像来评估垂体瘤或其他潜在的颅内病变。

2024-01-03 09:19

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疾病百科

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粘液性水肿面容 (甲状腺功能减退面容)

粘液性水肿面容是甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容。中医认为属脾气虚与肾阳虚证;西医认为多见于甲状腺功能减退症。去睾症和垂体功能减退症也可见此类面容。

  • 症状起因:甲减病人的各组织内均含有大量的细胞外粘液性物质,这种物质是由硫酸软骨素、透明质酸、蛋白质组成的一种粘蛋白。此种蛋白亲水力强,故含有大量水分。粘液组织中还含有大量巨噬细胞,此种细胞含有大量粘多糖。皮肤逐渐被粘蛋白及粘多糖类浸润而肿胀,使皮肤表皮角化、萎缩,毛囊内及汗腺管内有角化栓塞,胶原纤维与弹力纤维分离,大脑有退行性变及水肿。上述因素使病人产生粘液性水肿面容。

  • 可能疾病: 小儿先天性甲状腺功能减低症 甲减 甲状腺功能减退伴发的精神障碍 赤白游风

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

贞芪扶正颗粒

有提高人体免疫功能,保护骨髓和肾上腺皮质功能;用于各种疾病引起的虚损;配合手术、放射线、化学治疗,促进正功能的恢复。

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甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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