首页> 内科> 呼吸内科> 咯血> 咯血是什么原因引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

咯血可能是由肺栓塞、肺结核、支气管扩张症、肺癌、感染性心内膜炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉系统所致,当栓子脱落时可能会引起咯血。这是由于血液流动受阻导致血管壁损伤和破裂。抗凝治疗如华法林是常用的治疗方法,可以防止新的血栓形成并促进已有的血栓溶解。
2.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,可导致肺组织坏死、炎症和出血。咯血是肺结核常见的并发症之一。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病,会导致支气管壁增厚和变形,进而引起反复感染和炎症反应,导致支气管黏膜下微小血管破裂而出现咯血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等;也可使用氨茶碱注射液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解病情。
4.肺癌
肺癌是指发生在肺部的恶性肿瘤,肿瘤生长迅速,侵犯周围组织,可能导致大咯血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法,对于有手术指征者应尽早行根治性手术切除病变部位。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由病原体侵入血液循环并在心脏内繁殖所引起的一种急性或亚急性全身性感染性疾病,严重时可引起瓣膜穿孔、腱索断裂、心房室间隔穿孔或心肌脓肿等并发症,从而引起咯血。患者需要遵医嘱使用青霉素G钠、头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或MRI以监测病情变化。针对不同病因,需注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,以减少吸烟对呼吸道的刺激。

2024-02-25 06:02

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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