首页> 精神心理科> 神志恍惚> 老人突然神志恍惚是怎么了

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

老人突然神志恍惚可能是由于生理性因素引起的,但也可能是由于脑出血、脑梗死等病理性因素引起的。建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

1、生理性因素

老人在短时间内出现神志恍惚,可能是由于情绪过度波动、精神紧张等生理性因素引起的。一般不需特殊治疗,患者应注意休息,一段时间后即可缓解。

2、脑出血

脑出血是指脑部血管内的血液外溢,进入颅腔侵袭脑部引起的出血。颅腔出血可分为脑实质出血和蛛网膜下隙出血。其主要以蛛网膜下隙出血较多见,一般是由脑动脉瘤破裂造成。患者主要表现为头晕、头痛、鼻出血等症状。发生脑出血时应立即将患者平卧,并将其头偏向一侧,迅速松解患者衣领和腰带,保持患者呼吸道畅通,防止痰液、呕吐物等吸人气管引起窒息。另外,对于出血量少、症状轻微的患者,选择内科保守治疗,注意卧床休息、避免咳嗽以及用力排便,以免继续出血,需遵医嘱给予止血药物,如氨甲环酸等,脱水剂如甘露醇等,还可以进行高压氧治疗。对于出血量大,情况严重的患者,可选择外科手术,降低颅内压,从而改善病情。

3、脑梗死

脑梗死是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者主要表现为意识障碍、四肢瘫、吞咽困难等症状。发病6小时以内的患者,可遵医嘱进行溶栓治疗。同时,还应遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物。超过6小时的患者,可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。上述药物均应在医生的指导下使用。

除上述原因外,还可能是脑萎缩等原因引起,建议及时就诊,明确原因,在医生的指导下规范治疗。

2023-07-27 04:17

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马芹颖 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲

擅长:睡眠障碍,失眠,不宁腿综合征,阿尔茨海默病,帕金森病等

提问

老人突然神智恍惚是一种意识障碍。主要由颅内器质性病变引起,常见于脑出血、脑梗死、颅脑外伤、脑炎、颅脑肿瘤等,如有必要,可检查脑部CT或脑部MRI,以确定是否存在问题。如有糖尿病,血糖过高或过低,也可以有上述症状,必要时监测血糖,在严重高血压的情况下,患者可能会导致高血压脑病。

2021-08-20 21:33

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神志恍惚 (神志不清)

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