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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

核黄疸的症状包括胆红素脑病、嗜睡、吸吮困难、肌张力减低、发热等,通常需要及时就医以避免潜在的神经系统损伤。
1.胆红素脑病
胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血脑屏障进入脑组织,在神经细胞内沉积所致。胆红素脑损伤主要发生在基底神经节和小脑皮质等部位。
2.嗜睡
核黄疸时,胆红素水平升高会抑制中枢神经系统功能,导致睡眠障碍。这种症状可能伴有不同程度的意识状态改变,从轻微的嗜睡到昏迷不醒。
3.吸吮困难
高胆红素血症可影响大脑的功能,包括运动协调和肌肉控制,从而出现吸吮困难的现象。吸吮困难通常表现为婴儿在进食时表现出无力或不协调的行为。
4.肌张力减低
当胆红素水平过高时,会引起脑部缺氧和代谢紊乱,进而导致神经细胞受损,使神经兴奋性降低,引发肌张力减低的症状。患者可能出现肢体软弱无力、行动不便等情况。
5.发热
核黄疸可能会引起免疫系统的反应,导致机体产生炎症反应,从而引起发热。发热通常伴随着体温上升,可能伴有头痛、乏力等症状。
针对上述症状,建议进行血液学检查以评估胆红素水平。必要时,还需要进行头颅磁共振成像来评估脑部情况。对于核黄疸,主要是光疗降低胆红素浓度,重症可遵医嘱使用白蛋白注射液促进胆红素的清除;对于新生儿,则需要密切监测并采取相应的预防措施。此外,新生儿家属应确保充足的喂养和休息,避免过度劳累,以支持新生儿的生理需求。

2024-03-20 01:02

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疾病百科

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

适用药品

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