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腰椎疼痛直不起腰是什么原因
补充说明：腰椎疼痛直不起腰是什么原因
a******W 2021-10-24 19:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎疼痛直不起腰可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部结构改变或神经受压，从而引起腰痛和活动受限。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛和活动受限。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等，严重者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者久坐不动等原因引起腰部肌肉过度疲劳，从而出现腰痛的情况。如果患者没有得到及时有效的休息，可能会加重病情，甚至无法正常弯腰。建议卧床休息，减少腰部负重，同时配合按摩、针灸等方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减小，导致脊髓受压而产生一系列神经系统症状。当脊髓受到压迫时，会导致腰部剧烈疼痛，还可能伴有下肢无力、麻木等症状。对于无症状的患者，通常无需进行特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状的患者，则需要通过开放手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对脊髓的压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移动，多由先天发育不良、外伤等因素导致。此时容易使局部血液循环不畅，进而诱发炎症反应，刺激周围软组织，引起腰背部酸胀、疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致，结核菌侵袭腰椎骨质，导致腰椎破坏和不稳定，进而引起腰椎疼痛。若未及时治疗，随着疾病的进展，疼痛程度会逐渐加剧，甚至难以忍受。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗，必要时需采取病灶清除术、植骨融合内固定术等手术方式。
针对腰椎疼痛，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以免加重损伤。适当的影像学检查如X光片、MRI扫描有助于评估腰椎状况，指导后续治疗。
2024-04-07 10:31
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
骨刺消痛液
祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
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