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什么是中耳胆脂瘤?
补充说明：什么是中耳胆脂瘤?
2021-07-05 10:26
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精选回答(1)
张军 副主任医师 牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊断及治疗！
提问
中耳胆脂瘤是指发生在中耳部位的胆脂瘤，是一种良性的肿瘤，发病原因多与先天性发育异常、中耳感染等因素有关，可通过药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
胆脂瘤是一种常见的良性病变，可发生于中耳、外耳道、鼓室等部位，通常会出现耳鸣、听力下降、耳朵不适等症状。如果患者病情较轻，耳鸣、听力下降等症状不明显，可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果患者病情较重，出现了明显的不适症状，可以配合医生通过鼓室成形术、鼓室探查术等方式进行治疗，通过积极有效的治疗，可达到控制疾病的目的。
在日常生活中，应注意耳部的清洁卫生，避免用手抓挠，以免出现耳部感染的情况。此外，还应注意避免过度用耳，以免导致耳部神经受到损伤，出现听力下降、耳鸣等不适症状。
2021-07-27 16:46
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
