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脊柱结核怎样确诊
补充说明：脊柱结核怎样确诊
a******W 2021-10-24 19:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱结核一般可以通过症状、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等方式进行确诊。
1、症状
脊柱结核是由结核分枝杆菌侵入脊柱引起的，可能与免疫力低下、卫生条件差等因素有关。患者可能会出现腰背部疼痛、脊柱畸形、活动受限等症状。如果患者出现上述症状，则可以怀疑存在脊柱结核。
2、体格检查
如果患者出现上述情况，则可以通过体格检查的方式进行确诊。检查时，医生会观察患者的脊柱形态，并对脊柱进行按压，如果患者出现疼痛，则可能存在脊柱结核。
3、实验室检查
患者还可以通过血常规检查、结核分枝杆菌培养、结核菌素试验等检查方式进行确诊是否存在脊柱结核。如果患者的血常规检查出现白细胞升高的情况，并且在结核分枝杆菌培养中出现阳性结果，则可以确诊患者存在脊柱结核。如果患者结核分枝杆菌的检查结果为阳性，则可以确诊患者存在脊柱结核。
4、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等，可以明确患者脊柱结核的部位、病变范围、是否出现脓肿等情况，有利于医生制定治疗方案。
5、病理检查
病理检查是诊断脊柱结核的金标准，医生会通过穿刺或者手术的方式取出病变部位的组织，然后进行病理检查，如果发现局部有结核性肉芽肿，则可以确诊患者存在脊柱结核。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-10-24 20:22
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结核性脓胸为胸膜腔结核杆菌严重感染，并产生脓性渗出液积聚所致。在胸腔积液涂片或培养中常可发现抗酸杆菌(>70%)。常因病因诊断延误或治疗不当而形成慢性脓胸。只有慢性结核性脓胸或结核性脓胸合并继发混合感染时，才需要外科处理。
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