首页> 内科> 神经内科> 脑血管造影> 脑血管造影是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑血管造影是一种介入放射学检查,用于评估颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、颅内动脉狭窄、颅内动脉硬化、高血压性脑出血等疾病。该检查需在医院由专业医生进行,并需提前预约。
1.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由于颅内动脉壁局部异常凸出而形成的囊状扩张,在血流压力作用下可能导致破裂出血。这种病变会导致血液流入蛛网膜下腔,引起头痛、意识障碍等症状。对于未破裂的颅内动脉瘤,可通过介入栓塞术进行治疗;而对于已经破裂的,则需行开颅夹闭术以移除动脉瘤。
2.脑动静脉畸形
脑动静脉畸形是一种先天性的脑血管发育异常,由异常沟通的动脉和静脉组成,容易导致局部血管压力增高并形成动脉瘤样结构。当受到刺激时,这些异常的血管可能会破裂,引起脑出血。针对脑动静脉畸形的治疗方法包括显微外科手术切除、经导管栓塞等,旨在减少或消除异常血管团对周围组织造成的风险。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄是指颅内动脉管腔部分或完全被堵塞,导致血流量减少,当血压突然升高时,可能诱发缺血区域的血管破裂出血。这会造成急性脑梗死,严重时可导致偏瘫、失语甚至死亡。颅内动脉狭窄的主要治疗方式为经皮冠脉介入治疗,通过球囊扩张或支架植入来恢复血流通畅。
4.颅内动脉硬化
颅内动脉硬化是由于血脂代谢异常导致脂质沉积于动脉壁内,使血管壁增厚、管腔狭窄,当患者存在高血压病史且血压控制不佳时,易发生脑血管痉挛,进而出现脑供血不足的情况。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,有助于预防血栓形成。
5.高血压性脑出血
高血压性脑出血多发生在有高血压病史的人群中,长期血压过高会使脑的小动脉发生玻璃样变性或纤维样坏死,此时若情绪激动或剧烈运动则会引起血压骤然上升,导致已病变的脑血管破裂出血。对于高血压性脑出血,应立即就医,通常采用去骨瓣减压术的方式进行处理。
建议定期监测血压,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,以减少高血压的风险。必要时,可以进行磁共振血管成像、CT血管造影等影像学检查,以便及时发现潜在的问题。

2024-03-01 11:50

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颅内动脉瘤 (脑内动脉瘤,先天性脑动脉瘤)

颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤,事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%~80%。

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