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酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的区别
补充说明：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的区别
a******W 2021-10-23 18:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的区别，主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、危害不同等。
1、病因不同
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病，而非酒精性脂肪肝是由于营养过剩、肥胖、糖尿病、高脂血症等原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
2、症状不同
酒精性脂肪肝通常会出现食欲不振、乏力、腹泻、肝区不适等症状，而非酒精性脂肪肝一般没有明显的症状，少数患者可能会出现乏力、右上腹轻度不适、便秘等症状。
3、治疗方式不同
酒精性脂肪肝通常需要戒酒，同时还需要遵医嘱服用水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗。而非酒精性脂肪肝的患者需要合理调整饮食习惯，适当吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、菠菜等，避免吃高脂肪、高热量的食物，如肥肉、炸鸡等，同时还需要适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于改善病情。
4、预后不同
酒精性脂肪肝如果能够及时戒酒，通常可以完全治愈，而且预后比较好。而非酒精性脂肪肝如果不积极配合医生进行治疗，可能会导致病情进一步加重，甚至还会发展为肝硬化、肝癌等，从而影响身体健康。
5、危害不同
酒精性脂肪肝如果不积极配合医生进行治疗，可能会导致病情进一步加重，从而诱发肝硬化、肝癌等疾病，对身体健康造成不利的影响。而非酒精性脂肪肝如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至还会发展为肝硬化、肝癌等疾病，从而危及生命。
建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2021-10-23 23:18
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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