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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

半夜睡不着觉可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况,导致大脑未得到充分休息而影响入睡。这可能是由于多种因素如压力、环境改变等引起的。认知行为疗法是一种常见的非药物治疗方法,旨在帮助个体建立健康的睡眠习惯和减少对失眠的恐惧感。
2.焦虑症
焦虑症患者可能因为对未来担忧过度而导致难以入眠。这种情况下,脑内神经递质失衡,5-羟色胺、去甲肾上腺素水平升高,引起情绪激动、不安等症状。抗焦虑药是常用的治疗方法之一,通过调节中枢神经系统功能来缓解症状,例如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
抑郁状态会导致个体出现消极思维模式,进而影响到睡眠质量。这是由于神经传递物质不平衡,尤其是血清素浓度降低所致。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是一类常用于治疗抑郁症的药物,其可以增加突触间隙中5-羟色胺的含量,改善情绪低落的症状,如舍曲林片、氟西汀胶囊等。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致失眠,因为身体处于不适状态使人难以放松并进入深度睡眠。这是由于长期的组织损伤或炎症引起的持续性疼痛信号传入大脑皮层。非甾体抗炎药是非处方止痛药物的一种常见类型,可用于缓解轻至中度的慢性疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
5.药物副作用
某些药物会影响中枢神经系统,导致失眠。这些药物包括利尿剂、抗高血压药、抗精神病药等。如果发现药物引起失眠,应咨询医生是否需要更换其他替代药品,如奥氮平片、盐酸苯海索片等。
针对失眠症状,建议保持规律作息时间,睡前适当进行舒缓运动,如冥想或深呼吸练习。必要时,可遵医嘱使用促进睡眠的药物,如佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等。

2024-03-01 22:17

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疾病百科

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。  广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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