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升主动脉瘤什么情况下需要手术
补充说明：升主动脉瘤什么情况下需要手术
2021-10-21 21:36
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胡忠东 副主任医师 长沙市第三医院 三甲
擅长：乳腺癌、肺癌等各种肿瘤的内科治疗。擅长癌痛的综合治疗，擅长恶性肿瘤营养支持治疗。
提问
升主动脉瘤当直径大于5厘米时需要手术 。对于升主动脉夹层动脉瘤，无论直径大小，均应进行手术。马凡综合征患者应接受手术治疗，因为动脉瘤破裂的风险很高，直径小于4.5厘米。升主动脉直径大于4.5厘米的主动脉二叶畸形和升主动脉扩张患者应考虑手术治疗，升主动脉的外科治疗主要包括单纯升主动脉置换术等。
2022-03-07 16:08
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
