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肌肉萎缩侧索硬化症症状
补充说明：肌肉萎缩侧索硬化症症状
a******W 2021-10-22 21:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌肉萎缩侧索硬化症的症状包括肌无力、肌萎缩、延髓功能障碍、呼吸困难、吞咽困难等，通常病情进展迅速，病程难以预测。由于该疾病可能影响呼吸和吞咽功能，建议尽快就医以获得专业治疗和管理。
1.肌无力
肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的肌肉收缩乏力。由于运动神经元受损，神经冲动不能正常传导至肌肉，进而影响肌肉收缩。肌无力主要表现在肢体近端和躯干，可伴有肌肉疲劳感。
2.肌萎缩
肌萎缩侧索硬化症患者由于下运动神经元损伤，导致支配的骨骼肌废用性萎缩。此外，病变也可累及上运动神经元，进一步加重肌萎缩的程度。肌萎缩通常从手部开始，逐渐扩散到手臂、腿部等全身各处。
3.延髓功能障碍
延髓是控制呼吸和心跳的重要部位，当其受到ALS的影响时，会导致呼吸功能不全。这是由于延髓内的呼吸中枢受损，无法有效地调节呼吸节律和深度所致。延髓功能障碍的症状包括呼吸模式改变、潮式呼吸等，严重时可能导致生命危险。
4.呼吸困难
呼吸困难可能由胸廓肌肉无力、肺通气不足等因素引起。胸廓肌肉无力主要是由于脊髓前角细胞变性导致的，而肺通气不足则是因为呼吸肌麻痹所引起的。表现为活动后呼吸急促，重症者静息状态下也会出现呼吸困难。
5.吞咽困难
吞咽困难多因舌肌、咽喉肌受累所致，这些肌肉也属于运动神经元支配范围。吞咽困难可能是由于神经-肌肉连接处的功能障碍，导致口腔期、咽期或食管期吞咽障碍。患者可能出现食物卡住、咳嗽或呕吐等症状，在进食固体或液体时尤为明显。
针对肌肉萎缩侧索硬化症，可以进行血液检测、脑脊液分析以及神经传导研究等检查项目以评估病情。治疗措施主要包括物理疗法、营养支持和药物治疗如利鲁唑片。患者应保持良好的营养状态，避免呼吸道感染，定期复查并咨询专业医师的意见。
2024-02-10 20:20
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。一、神经源性肌萎缩主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。二、肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。三、废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。四、其他原因性肌萎缩如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
就诊科室：外科
